गर्भकालीन मधुमेह तब होता है जब आपके पासhyperglycemia (उच्च रक्त शर्करा का स्तर) गर्भावस्था के दौरान। गर्भकालीन मधुमेह आमतौर पर तीसरी तिमाही (24 से 28 सप्ताह के बीच) में विकसित होता है और आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाता है।
जिन महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह होता है, उनमें इसके विकसित होने की संभावना अधिक होती हैमधुमेह प्रकार 2बाद में जीवन में।
यह पता लगाना कि आपको गर्भावधि मधुमेह है, बहुत भयावह हो सकता है क्योंकि आपको न केवल सभी भावनाओं (उतार-चढ़ाव) और अस्तित्व के साथ आने वाले प्रश्नों से निपटना पड़ता है।गर्भवती, लेकिन इस नई मिली स्थिति की अनिश्चितता भी।
सौभाग्य से, जैसा कि सभी प्रकार के मधुमेह के साथ होता है, कई जानकार हैंस्वास्थ्य व्यवसायीआपके सवालों के जवाब देने में मदद करने के लिए और आपके जीवन के इस महत्वपूर्ण समय में आपका मार्गदर्शन करने के लिए।
जितना अधिक आप जानते हैं, एक सफल और खुशहाल गर्भावस्था के लिए आवश्यक परिवर्तन को स्वीकार करना और करना उतना ही आसान होता है।
मुझे गर्भकालीन मधुमेह कैसे हुआ?
कहीं24 और 28 सप्ताह के बीचआपकी गर्भावस्था में आपके डॉक्टर ने सबसे अधिक संभावना है कि आपको गर्भावधि मधुमेह की उपस्थिति के लिए जांच के लिए भेजा है।
यदि आपको गर्भावधि मधुमेह होने का अधिक खतरा था, तो हो सकता है कि आपके डॉक्टर ने आपको 16 सप्ताह तक पहुंचने से पहले एक स्क्रीनिंग टेस्ट के लिए भेजा हो।
आप सोच सकते हैं कि इस तरह की समस्या के बारे में पता लगाने में आपकी गर्भावस्था में बहुत देर हो चुकी है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, इस समय से पहले स्क्रीनिंग का कोई महत्व नहीं होगा।
हार्मोनल परिवर्तन और इंसुलिन
यह गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में हार्मोनल परिवर्तन (प्लेसेंटा द्वारा बनाए गए हार्मोन जो इंसुलिन का विरोध करते हैं) के साथ-साथ भ्रूण की वृद्धि की मांग है, जो एक गर्भवती महिला की इंसुलिन की जरूरत को सामान्य से दो से तीन गुना बढ़ा देती है।
इंसुलिनआपके रक्त से शर्करा लेने और ऊर्जा के लिए इसे आपकी कोशिकाओं में ले जाने के लिए आवश्यक है।
यदि आपका शरीर इस मात्रा में इंसुलिन नहीं बना सकता है, तो आपके द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों से चीनी आपके रक्त प्रवाह में रहेगी और उच्च रक्त शर्करा का कारण बनेगी।
यह गर्भकालीन मधुमेह है।
गर्भावधि मधुमेह कितना आम है?
गर्भकालीन मधुमेह का अर्थ हैमधुमेह(उच्च रक्त शर्करा) पहली बार गर्भावस्था के दौरान पाया गया।
में होता हैसभी गर्भधारण का 3-5% (दूसरे शब्दों में, 20 में से 1 गर्भवती महिला को गर्भकालीन मधुमेह हो जाएगा); इसलिए, आप इस तथ्य में आराम ले सकते हैं कि आप अकेले नहीं हैं।
गर्भकालीन मधुमेह मधुमेह का एक रूप है जो गर्भावस्था के दौरान होता है। ऐसा माना जाता है कि यह 7 में से 1 गर्भवती महिला को प्रभावित करता है। अक्सर आपकी गर्भावस्था के बाद मधुमेह दूर हो जाएगा लेकिन बाद में जीवन में टाइप 2 मधुमेह के रूप में वापस आ सकता है।
गर्भावधि मधुमेह के लिए सबसे आम जोखिम कारक इस प्रकार हैं:
- बीएमआई 30 . से अधिक
- पहले बच्चे का वजन 10lbs या उससे अधिक होना
- अगर किसी करीबी रिश्तेदार को टाइप 2 या गर्भकालीन मधुमेह है
- यदि आपकी जातीय पृष्ठभूमि दक्षिण एशिया, मध्य पूर्व या अफ्रीकी-कैरेबियाई है
यदि आपको पहले गर्भावधि मधुमेह हो चुका है तो आपका स्तर अधिक है। क्योंकि गर्भावस्था के दौरान रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखना बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए आपको गर्भावधि मधुमेह के लिए प्रसव पूर्व जांच करानी चाहिए, जो रक्त शर्करा के स्तर में किसी भी तरह की असामान्यता का पता लगाएगी।
यदि स्क्रीनिंग अपॉइंटमेंट के बीच मधुमेह आता है, तो लक्षणों को प्यास लगने के रूप में पहचाना जा सकता है; मुंह सूखना, बार-बार पेशाब आना, थकान होना, यीस्ट इन्फेक्शन होना।
अधिकांश महिलाओं के लिए, आहार में बदलाव और अधिक व्यायाम करना गर्भावधि मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त होगा।
दूसरों के लिए, रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखने के लिए दवा के एक रूप जैसे टैबलेट या इंसुलिन की भी आवश्यकता हो सकती है। आपके उपचार के हिस्से के रूप में, आपको दिन में कई बार अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करने की आवश्यकता होगी।
हालांकि अच्छी तरह से नियंत्रित मधुमेह होने से आपके सफल जन्म और स्वस्थ बच्चे की संभावना में काफी सुधार होगा
ज्यादातर मामलों में, गर्भकालीन मधुमेह का प्रबंधन आहार द्वारा किया जाता है औरव्यायामऔर बच्चे के जन्म के बाद चला जाता है।
गर्भावधि मधुमेह वाली बहुत कम महिलाओं को इस प्रकार के मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है।
यदि आपको इंसुलिन की आवश्यकता है, तो यह सुनिश्चित करेगारक्त ग्लूकोजस्वीकार्य सीमा में रहता है, जिससे आपके और आपके बच्चे के लिए जोखिम कम हो जाते हैं।
गर्भावधि मधुमेह को हल्के में नहीं लेना चाहिए। मां और भ्रूण के लिए तत्काल जोखिम बहुत वास्तविक हैं; हालांकि, इन जोखिमों को अच्छी देखभाल और अनुवर्ती कार्रवाई के साथ कम किया जा सकता है।
प्रसवपूर्व देखभाल
प्रसवपूर्व देखभाल एक बहु-विषयक टीम से अस्पताल आधारित होनी चाहिए।
- इंसुलिन को वैयक्तिकृत करें और दैनिक ग्लूकोज़ की 4 बार निगरानी करने की सलाह दें।
- ग्लूकोज 4-7 mmol/L और . बनाए रखने का लक्ष्यएचबीए 1 सीसामान्य गैर-मधुमेह सीमा के भीतर।
- याद रखें कि दूसरी तिमाही से गर्भ के आखिरी महीने तक इंसुलिन की आवश्यकता उत्तरोत्तर बढ़ती जाती है, जब थोड़ी गिरावट देखी जा सकती है
- प्रारंभिक गर्भावस्था में हाइपोग्लाइसीमिया और जागरूकता का नुकसान आम है। हाइपोग्लाइसीमिया का भ्रूण के विकास पर दीर्घकालिक प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ता है
कीटोअसिदोसिस किसी भी स्तर पर भ्रूण की मृत्यु हो सकती है। यदि रक्त शर्करा अधिक है, उल्टी होती है या अस्वस्थ हैं, तो सभी महिलाओं को केटोन्स के लिए मूत्र परीक्षण करना चाहिए।
वितरण
प्रसव का समय व्यक्तिगत है; अच्छी मधुमेह नियंत्रण वाली महिलाओं में और कोई जटिलता नहीं होने पर, गर्भावस्था को 39-40 सप्ताह तक जारी रखा जा सकता है। सिजेरियन सेक्शन की दर अक्सर गैर-मधुमेह महिलाओं की तुलना में अधिक होती है।
प्रसवोत्तर देखभाल
जन्म देने के बाद इंसुलिन की आवश्यकता नाटकीय रूप से कम हो जाती है, इसलिए इससे बचने के लिए, गर्भावस्था से पहले के स्तर तक इंसुलिन की खुराक तुरंत कम कर देंहाइपोग्लाइसीमिया
- गर्भावस्था के दौरान की तुलना में थोड़ा अधिक रक्त शर्करा के स्तर को प्रोत्साहित करें।
- स्तनपान कराने वाली माताओं में, स्तनपान कराने के बाद इंसुलिन की खुराक को और कम कर दें।
- गर्भनिरोधक पर चर्चा करें जबकि रोगी अभी भी अस्पताल में है।
सभी महिलाओं को प्रसव के छह सप्ताह बाद मधुमेह गर्भावस्था देखभाल टीम द्वारा देखा जाना चाहिए।
