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मधुमेह के प्रकार

मधुमेह लाडा

LADA,वयस्कता के गुप्त ऑटोइम्यून मधुमेह के लिए खड़ा है। LADA का एक रूप हैटाइप 1 मधुमेहजो बाद में वयस्कता में विकसित होता है।

LADA बचपन में टाइप 1 मधुमेह की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है और, क्योंकि LADA कभी-कभी समान दिखाई दे सकता हैमधुमेह प्रकार 2, डॉक्टर गलती से LADA को टाइप 2 मधुमेह के रूप में पहचान सकते हैं।

प्रो. डेविड लेस्ली, प्रिंसिपल इन्वेस्टिगेटर ऑफ़ एक्शन LADA द्वारा प्रदान की गई परिभाषा यह है कि यूरोप में:

LADA को शुरुआत में गैर-इंसुलिन की आवश्यकता वाले मधुमेह के रूप में परिभाषित किया गया है, जिसका निदान 30-50 वर्ष की आयु के लोगों में GAD - ग्लूटामिक एसिड डिकार्बोक्सिलेज के एंटीबॉडी के साथ किया जाता है।

LADA अन्य प्रकार के मधुमेह से कैसे तुलना करता है?

LADA को कभी-कभी टाइप 1.5 मधुमेह के रूप में जाना जाता है। यह एक आधिकारिक शब्द नहीं है, लेकिन यह इस तथ्य को स्पष्ट करता है कि LADA टाइप 1 मधुमेह का एक रूप है जो टाइप 2 मधुमेह के साथ कुछ विशेषताओं को साझा करता है।

टाइप 1 मधुमेह के रूप में, LADA एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली इंसुलिन बनाने वाली कोशिकाओं पर हमला करती है और उन्हें मार देती है।

LADA को अक्सर टाइप 2 मधुमेह के लिए गलत माना जा सकता है, इसका कारण यह है कि यह बच्चों या छोटे वयस्कों में टाइप 1 मधुमेह की तुलना में लंबी अवधि में विकसित होता है।

जबकि बच्चों में टाइप 1 मधुमेह जल्दी विकसित होता है, कभी-कभी दिनों के भीतर, LADA अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है, कभी-कभी वर्षों में।

की धीमी शुरुआतमधुमेह के लक्षण35 साल से अधिक उम्र के लोगों में पेश किए जाने से जीपी शुरू में टाइप 2 मधुमेह के रूप में LADA के मामले का निदान कर सकता है।

लाडा के लक्षण

LADA के पहले लक्षणों में शामिल हैं:

जैसे-जैसे LADA विकसित होता है, एक व्यक्ति की इंसुलिन का उत्पादन करने की क्षमता धीरे-धीरे कम होती जाएगी और इससे निम्न लक्षण हो सकते हैं:

प्रारंभिक अवस्था में लक्षणों को पकड़ना महत्वपूर्ण है क्योंकि बाद के चरण में LADA का निदान मधुमेह की जटिलताओं के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

नसों में झुनझुनी होना न्यूरोपैथी (तंत्रिका रोग) का संकेत हो सकता है, इसलिए यदि यह लक्षण नियमित रूप से दिखाई दे रहा है, खासकर यदि ऊपर सूचीबद्ध अन्य लक्षणों के अलावा, डॉक्टर को देखने की सलाह दी जाती है।

लाडा कितना आम है?

यूके प्रॉस्पेक्टिव डायबिटीज स्टडी के अनुसार, LADA मामलों के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी मधुमेह के 6% से 10% मामलों में पाए जाते हैं। 35 वर्ष से कम उम्र में मधुमेह से पीड़ित लोगों में, LADA 25% मामलों में हो सकता है।

लाडा का निदान कैसे किया जाता है?

सामान्य निदान प्रक्रियाओं के माध्यम से अक्सर LADA को शुरू में मधुमेह के रूप में निदान किया जाएगा।

मधुमेह के निदान के बाद, आपके डॉक्टर या आपके पास यह संदेह करने का कारण हो सकता है कि मौजूद मधुमेह का प्रकार LADA है।

LADA की उपस्थिति का निर्धारण उन रोगियों में अग्नाशयी स्वप्रतिपिंडों के ऊंचे स्तर की उपस्थिति की जांच करके किया जाता है, जिन्हें हाल ही में मधुमेह का निदान किया गया है, लेकिन उन्हें इंसुलिन की आवश्यकता नहीं है।

जीएडी एंटीबॉडी परीक्षणइन स्वप्रतिपिंडों की उपस्थिति को माप सकते हैं।

ये एंटीबॉडी LADA की पहचान कर सकते हैं, और इंसुलिन निर्भरता की ओर प्रगति की दर का भी अनुमान लगा सकते हैं।

एक अन्य परीक्षण जो किया जा सकता है वह है सी-पेप्टाइड परीक्षण। हालांकि, सी-पेप्टाइड परीक्षण हमेशा स्थिति के विकास के पहले चरण में LADA वाले लोगों में निर्णायक परिणाम नहीं दे सकते हैं।

प्रतिलिपि

LADA एक विशिष्ट प्रकार का मधुमेह है जो वयस्कों को प्रभावित करता है। यह टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह दोनों की कुछ समानताएं साझा करता है और अक्सर LADA के बजाय इनमें से एक के रूप में निदान किया जा सकता है।

LADA,वयस्कों के गुप्त ऑटोइम्यून मधुमेह के लिए खड़ा है। अव्यक्त का अर्थ है कि यह धीरे-धीरे आता है - इस तरह यह टाइप 2 मधुमेह के समान है। ऑटोइम्यून वह जगह है जहां शरीर अपनी इंसुलिन उत्पादक कोशिकाओं पर हमला करता है; टाइप 1 मधुमेह के समान

LADA में मधुमेह के क्लासिक लक्षण हैं। ये बढ़ी हुई प्यास, पेशाब करने की बढ़ती आवश्यकता, थकान, शुष्क मुँह, धुंधली दृष्टि, कटौती या घावों का धीमा उपचार हैं।

संकेत जो LADA को इंगित कर सकते हैं उनमें कई हफ्तों या उससे अधिक की अवधि में आने वाले लक्षण शामिल हैं, आपके करीबी परिवार में आपके पास टाइप 1 मधुमेह वाला कोई व्यक्ति है, आपके पास एक और ऑटोम्यून्यून स्थिति है जैसे रूमेटोइड गठिया या सेलेक रोग।

यदि इनमें से एक या अधिक लागू होते हैं तो आपको यह निर्धारित करने में सहायता के लिए GAD परीक्षण दिया जा सकता है कि आपको किस प्रकार का मधुमेह है। GAD का मतलब ग्लूटामिक एसिड डिकार्बोक्सिलेज टेस्ट है।

LADA एक प्रकार का मधुमेह है जिसे पूरी तरह से समझा नहीं गया है और सभी डॉक्टर LADA को मधुमेह के अलग रूप के रूप में पूरी तरह से अवगत नहीं हो सकते हैं।

कुछ मामलों में LADA का टाइप 2 मधुमेह के रूप में गलत निदान किया जाना असामान्य नहीं है।

LADA के साथ कैसा व्यवहार किया जाना चाहिए, इस पर कुछ बहस चल रही है। कुछ लोगों को मेटफॉर्मिन जैसी गोलियां दी जा सकती हैं जबकि अन्य इंसुलिन पर जा सकते हैं।

इंसुलिन हाइपोग्लाइसीमिया, निम्न रक्त शर्करा होने की संभावना को बढ़ा सकता है, लेकिन इंसुलिन उत्पादक कोशिकाओं के नुकसान को धीमा करने में मदद कर सकता है। अन्य प्रकार के मधुमेह के साथ, स्वस्थ, संतुलित आहार खाने और प्रत्येक दिन गतिविधि करने की सलाह दी जाती है।

कम स्टार्च वाली सब्जियों के पक्ष में अपने कार्बोहाइड्रेट सेवन को कम करने से रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद मिलनी चाहिए।

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LADA का गलत निदान किया जा सकता है

जैसा कि उल्लेख किया गया है, जिस उम्र में यह विकसित हो सकता है और स्थिति की धीमी शुरुआत के कारण, LADA को अक्सर गलती से टाइप 2 मधुमेह के रूप में गलत तरीके से निदान किया जा सकता है।

यह फायदेमंद है अगर LADA का सही ढंग से निदान किया जाता है जैसे कि LADA को गलत तरीके से टाइप 2 मधुमेह के रूप में निदान किया जाता है, तो यह अनुचित उपचार विधियों का नेतृत्व कर सकता है जिससे खराब मधुमेह नियंत्रण हो सकता है और इंसुलिन उत्पादन क्षमता के नुकसान को तेज कर सकता है।

कुछ सुराग हैं जो टाइप 2 मधुमेह के बजाय LADA के नैदानिक ​​​​संदेह को जन्म दे सकते हैं। इसमे शामिल है:

  • की अनुपस्थितिचयापचयी लक्षणमोटापा, उच्च रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर जैसी विशेषताएं
  • मौखिक एजेंटों का उपयोग करने के बावजूद अनियंत्रित हाइपरग्लेसेमिया
  • अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के साक्ष्य (ग्रेव्स रोग और एनीमिया सहित)

ध्यान दें कि LADA वाले कुछ लोग की विशेषताएं प्रदर्शित कर सकते हैंचयापचयी लक्षणजैसे कि अधिक वजन या मोटा होना जो LADA के निदान को जटिल या विलंबित कर सकता है।

LADA . कैसा हैइलाज?

चूंकि LADA धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए LADA वाला कोई व्यक्ति मधुमेह के प्रारंभिक निदान के बाद कई महीनों या कभी-कभी वर्षों तक इंसुलिन की आवश्यकता के बिना शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखने के लिए अपने स्वयं के इंसुलिन का पर्याप्त उत्पादन करने में सक्षम हो सकता है।

भविष्य में किसी बिंदु पर लगभग निश्चित रूप से इंसुलिन की आवश्यकता होगी।

कुछ मामलों में, इंसुलिन थेरेपी को स्थगित किया जा सकता है। हालांकि, यह सुझाव देने के लिए सबूत हैं कि LADA के निदान के तुरंत बाद इंसुलिन उपचार शुरू करने से अग्न्याशय की इंसुलिन का उत्पादन करने की क्षमता को बेहतर ढंग से संरक्षित करने में मदद मिलेगी।

LADA वाले लोगों के लिए नियमित रक्त शर्करा परीक्षण की सलाह दी जाती है कि प्रति दिन समान संख्या में परीक्षण करें जो टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के लिए सलाह दी जाती है।

इसका मतलब है कि यह सलाह दी जाती हैअपने रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करेंप्रत्येक भोजन से पहले और सोने से पहले।[181]

LADA से क्या जटिलताएँ जुड़ी हैं?

कीटोअसिदोसिसLADA की एक अल्पकालिक जटिलता है, विशेष रूप से एक बार जब अग्न्याशय ने उत्पादन करने की अपनी क्षमता खो दी हैइंसुलिन

LADA वाले लोगों को कीटोएसिडोसिस के लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए औरकीटोन्स का परीक्षण कैसे करेंयदि ज़रूरत हो तो।

मधुमेह की दीर्घकालिक जटिलताओं के जोखिम टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में जोखिम के समान होंगे।

मधुमेह की संभावित दीर्घकालिक जटिलताओं में शामिल हैं:

  • हृदय रोग और स्ट्रोक
  • रेटिनोपैथी(रेटिना रोग)
  • नेफ्रोपैथी (गुर्दे की बीमारी)
  • न्युरोपटी(तंत्रिका रोग)
  • पैर की समस्या

LADA से क्या जटिलताएँ जुड़ी हैं?

कीटोअसिदोसिसLADA की दीर्घकालिक जटिलता है, विशेष रूप से एक बारइंसुलिननिर्भरता विकसित होती है।

हृदय रोग के जोखिम टाइप 2 मधुमेह रोगियों के समान हैं, लेकिन यदि यह जटिलता विकसित होती है तो हाइपरग्लाइकेमिया एक मजबूत जोखिम कारक है।

माइक्रोवैस्कुलर जटिलताएं जैसेरेटिनोपैथीतथान्युरोपटीटाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के समान हैं।

LADA का प्रबंधन कैसे किया जाता है?

LADA के उपचार में हाइपरग्लाइकेमिया को नियंत्रित करने और किसी भी जटिलता की शुरुआत को रोकने पर ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है।

मेटफार्मिनतथाथियाज़ोलिडाइनायड्स

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