डायबिटिक रेटिनोपैथी डायबिटिक नेत्र रोग का सबसे आम रूप है। डायबिटिक रेटिनोपैथी आमतौर पर केवल उन लोगों को प्रभावित करती है जिन्हें कई वर्षों से मधुमेह (निदान या निदान नहीं) हुआ है।
रेटिनोपैथी सभी मधुमेह रोगियों को प्रभावित कर सकती है और विशेष रूप से खतरनाक हो जाती है, अगर इसे अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो अंधेपन का खतरा बढ़ जाता है।
मधुमेह रेटिनोपैथी विकसित होने का जोखिम उम्र के साथ-साथ कम नियंत्रित रक्त शर्करा और रक्तचाप के स्तर के साथ बढ़ने के लिए जाना जाता है।
एनएचएस के अनुसार, 1,280 नए मामलेडायबिटिक रेटिनोपैथी के कारण अंधापनअकेले इंग्लैंड में हर साल रिपोर्ट की जाती है, जबकि देश में और 4,200 लोगों को रेटिनोपैथी से संबंधित दृष्टि हानि का खतरा माना जाता है।
मधुमेह वाले सभी लोगों को एक होना चाहिएफैली हुई आँख परीक्षाहर साल कम से कम एक बार डायबिटिक रेटिनोपैथी की जांच के लिए।
डायबिटिक रेटिनोपैथी क्या है?
मधुमेह रेटिनोपैथी तब होती है जब रक्त शर्करा के स्तर में परिवर्तन के कारण रेटिना की रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन होता है। कुछ मामलों में, ये वाहिकाएं सूज जाएंगी (मैक्यूलर एडिमा) और आंख के पिछले हिस्से में तरल पदार्थ का रिसाव होगा।
अन्य मामलों में, रेटिना की सतह पर असामान्य रक्त वाहिकाएं बढ़ेंगी।
जब तक इलाज नहीं किया जाता है, डायबिटिक रेटिनोपैथी धीरे-धीरे अधिक गंभीर हो सकती है और 'बैकग्राउंड रेटिनोपैथी' से दृष्टि को गंभीर रूप से प्रभावित करने के लिए प्रगति कर सकती है और इससे अंधापन हो सकता है।
मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी में शामिल हैं3 विभिन्न प्रकार:
डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण क्या हैं?
इस प्रकृति की कई स्थितियों की तरह, डायबिटिक रेटिनोपैथी के शुरुआती चरण बिना लक्षणों के और बिना दर्द के हो सकते हैं। दृष्टि पर वास्तविक प्रभाव तब तक नहीं होगा जब तक रोग आगे नहीं बढ़ जाता।
मैक्यूलर एडिमा मैक्युलोपैथी के परिणामस्वरूप हो सकती है और दृष्टि को प्रभावित करती है यदि लीक तरल पदार्थ मैकुलर सूजन का कारण बनता है। रेटिना पर नए जहाजों से रक्तस्राव हो सकता है, जो कुछ मामलों में दृष्टि को भी अवरुद्ध कर सकता है।
रोग के बढ़ने के बाद ही लक्षण ध्यान देने योग्य हो सकते हैं, लेकिन रेटिनोपैथी के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:
- दृष्टि में अचानक परिवर्तन / धुंधली दृष्टि
- आई फ्लोटर्स और स्पॉट
- दोहरी दृष्टि
- आँख का दर्द
के बारे में और पढ़ेंडायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण
डायबिटिक रेटिनोपैथी कैसे होती है?
मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी लंबे समय तक होने के कारण होती हैउच्च रक्त शर्करा का स्तरसमय के साथ, उच्च शर्करा का स्तर रेटिना के भीतर छोटी रक्त वाहिकाओं को कमजोर और नुकसान पहुंचा सकता है।
इससे रक्तस्राव, एक्सयूडेट्स और यहां तक कि रेटिना की सूजन भी हो सकती है।
यह तब ऑक्सीजन की रेटिना को भूखा रखता है, और असामान्य वाहिकाओं का विकास हो सकता है। अच्छा रक्त शर्करा नियंत्रण मधुमेह रेटिनोपैथी के जोखिम को कम करने में मदद करता है।
क्या मुझे डायबिटिक रेटिनोपैथी का खतरा है?
मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं।
यदि निम्न में से कोई भी आपको प्रभावित करता है तो जितनी जल्दी हो सके रेटिनोपैथी स्क्रीनिंग परीक्षा होने के लायक है।
- खराब रक्त शर्करा नियंत्रण
- पेशाब में प्रोटीन
- उच्च रक्तचाप
- लंबे समय तक मधुमेह
- रक्त में बढ़ा हुआ वसा (ट्राइग्लिसराइड्स)
मधुमेह से पीड़ित कोई भी व्यक्ति मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी और अन्य विकसित होने के जोखिम का सामना करता हैमधुमेह की जटिलताएं
एक व्यक्ति को जितना अधिक समय तक मधुमेह होता है, मधुमेह रेटिनोपैथी विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक होता है। हालांकि, रक्त शर्करा के स्तर को अच्छी तरह से नियंत्रित रखने से रेटिनोपैथी के विकास को धीमा करने में मदद मिल सकती है।
हालांकि, मधुमेह वाले लोगों को पता होना चाहिए कि रक्त शर्करा के स्तर में तेजी से सुधार से रेटिनोपैथी की स्थिति बिगड़ सकती है। इस मामले में रक्त शर्करा के स्तर में तेजी से सुधार को एचबीए1सी में 30 मिमीोल/मोल या 3% की गिरावट के रूप में परिभाषित किया गया है।
रेटिनोपैथी तब होती है जब आंख के पिछले हिस्से में रक्त वाहिकाएं, रेटिना क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। जब रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं तो वे रिसाव कर सकती हैं और ये रिसाव हमारी दृष्टि पर काले धब्बे पैदा कर सकते हैं।
रेटिनोपैथी के मुख्य कारणों में उच्च रक्त शर्करा का स्तर और उच्च रक्तचाप भी होता है। आपका रक्त ग्लूकोज नियंत्रण कितना अच्छा है, इस पर निर्भर करते हुए रेटिनोपैथी वर्षों या दशकों में प्रगति कर सकती है।
अच्छी खबर यह है कि चूंकि इसे विकसित होने में लंबा समय लगता है, इसलिए इसे बहुत गंभीर होने से पहले देखा जा सकता है।
कुछ समय से रेटिनोपैथी विकसित होने के बाद रेटिनोपैथी के लक्षण सामने आने लगते हैं। लक्षण स्वयं को आपकी दृष्टि पर काले धब्बे के रूप में प्रस्तुत करते हैं। हो सकता है कि आप उन्हें पहली बार में नोटिस न करें, लेकिन यदि रेटिनोपैथी को नहीं उठाया जाता है, तो यह अधिक ध्यान देने योग्य हो सकता है।
इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप हर साल अपनी रेटिनोपैथी स्क्रीनिंग में शामिल हों।
रेटिनोपैथी के लिए हर साल एक बार यूके में मधुमेह वाले लोगों की जांच की जानी चाहिए। आंख की एक तस्वीर ली जाती है जिससे विशेषज्ञ क्षति के किसी भी लक्षण को देख सकते हैं जो मौजूद हो सकता है।
स्क्रीनिंग अपॉइंटमेंट का मतलब है कि लक्षणों के विकसित होने से पहले ही संकेतों को अच्छी तरह से देखा जा सकता है। रेटिनोपैथी के शुरुआती चरणों में, किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह अनुशंसा की जाती है कि रोगी अपने रक्त शर्करा के स्तर पर अच्छा नियंत्रण रखें।
यदि रेटिनोपैथी विकसित होती है तो लेजर सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। लेजर समस्या रक्त वाहिकाओं को लीक होने से रोकने के लिए लक्षित करता है। उन्नत रेटिनोपैथी के अन्य उपचारों में इंजेक्शन या विट्रोक्टोमी सर्जरी शामिल हो सकते हैं।
क्या डायबिटिक रेटिनोपैथी को रोकने के कोई उपाय हैं?
लंबे समय तक अच्छा रक्त ग्लूकोज स्तर प्रबंधन मधुमेह रेटिनोपैथी को रोकने और इसे विकसित करने के जोखिम को कम करने में मदद करता है। हृदय रोग जोखिम कारक भी रेटिनोपैथी जोखिम को प्रभावित करते हैं और इसमें धूम्रपान रोकना, नियमित रक्तचाप होना और शामिल हैंकोलेस्ट्रॉल जांचऔर नियमित रूप से आंखों की जांच करा रहे हैं।
निम्नलिखित सावधानियां बरतकर डायबिटिक रेटिनोपैथी के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है:
- लेनाफैली हुई आँख परीक्षासाल में एक बार
- मधुमेह का प्रबंधनसख्ती से दवा, इंसुलिन, आहार और व्यायाम के माध्यम से
- रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करेंनियमित तौर पर
- मूत्र परीक्षण के लिएकीटोन का स्तरनियमित तौर पर
क्या डायबिटिक रेटिनोपैथी का इलाज संभव है?
डायबिटिक नेत्र रोग के उपचार में अक्सर लेजर सर्जरी का उपयोग किया जाता है, लेकिन डायबिटिक रेटिनोपैथी के प्रत्येक चरण का इलाज अलग तरीके से किया जा सकता है।
बैकग्राउंड रेटिनोपैथी का कोई इलाज नहीं है लेकिन मरीजों को नियमित रूप से आंखों की जांच कराने की जरूरत होगी।
मैकुलोपैथी का इलाज आमतौर पर लेजर उपचार से किया जाता है (छोटी जलन जो नई रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकने में मदद करती है और रेटिना को पोषक तत्व और ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करती है)।
यह आमतौर पर दर्द रहित होता है और इसका कोई साइड इफेक्ट नहीं होता है, लेकिन यह रात में ड्राइविंग और परिधीय दृष्टि को प्रभावित कर सकता है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी के लिए इस प्रकार के लेजर उपचार से दृष्टि में सुधार नहीं होगा, लेकिन यह बिगड़ने को रोक सकता है। प्रोलिफ़ेरेटिव रेटिनोपैथी का इलाज भी लेज़रों से किया जाता है, जिसमें पूरे रेटिना पर प्रकीर्णन होता है। यह रेटिना के भूखे क्षेत्र को नष्ट कर देता है।
गंभीर मधुमेह रेटिनोपैथी के मामलों में नेत्र शल्य चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
यह आमतौर पर आंखों में रक्तस्राव, देर से चरण प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी या अप्रभावी लेजर उपचार के कारण निदान किया जाता है। इस प्रकार की डायबिटिक रेटिनोपैथी नेत्र शल्य चिकित्सा को विट्रोक्टोमी कहा जाता है।
- आगे पढ़ेंरेटिनोपैथी का इलाज
पृष्ठभूमि रेटिनोपैथी
पृष्ठभूमि रेटिनोपैथी, जिसे साधारण रेटिनोपैथी के रूप में भी जाना जाता है, में रक्त वाहिकाओं की दीवारों में छोटी सूजन शामिल होती है। ब्लब्स के रूप में जाना जाता है, वे रेटिना पर छोटे डॉट्स के रूप में दिखाई देते हैं और आमतौर पर एक्सयूडेट्स (रक्त प्रोटीन) के पीले पैच के साथ होते हैं।
बैकग्राउंड डायबिटिक रेटिनोपैथी के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है। इसलिए नियमित रेटिनोपैथी स्क्रीनिंग अपॉइंटमेंट में भाग लेना महत्वपूर्ण है।
मधुमेह संबंधी मैकुलोपैथी
मैक्युला रेटिना का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला क्षेत्र है और हमें हमारी केंद्रीय दृष्टि प्रदान करता है। मैकुलोपैथी मैकुलर में पृष्ठभूमि रेटिनोपैथी की प्रगति को संदर्भित करता है।
इससे दृष्टि संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, जैसे पढ़ने में कठिनाई और या आपकी दृष्टि के केंद्र में चेहरों को देखना।
प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी
प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी डायबिटिक रेटिनोपैथी का एक उन्नत चरण है जिसमें रेटिना अवरुद्ध हो जाता है जिससे असामान्य रक्त वाहिकाओं का विकास होता है।
ये तब आंखों में खून बह सकता है, रेटिना को अलग कर सकता है, और दृष्टि को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह अंधापन का कारण बन सकता है। यदि प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी की नियमित रूप से निगरानी और उपचार किया जाता है, तो रेटिनोपैथी के विकास को सीमित करने में मदद मिल सकती है और अधिक गंभीर क्षति को रोका जा सकता है।
